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Dafa8888:我国正在实施跨省门诊费用结算的改革

时间:2021/4/26 8:43:44   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:职工医疗保险于1998年建立。它实现了一个结合了社会池和个人帐户的安全模型。“统筹基金保障大病住院门诊费用,个人账户保障小病门诊费用和药品费用。”近年来,个人账户的局限性逐渐凸显,主要表现为保护功能不足、互助不足、有病者利用不足、非有病者利用不足。国家医疗保险局副局长陈金富在国务院新闻发布会上表示,此次制度改革的核心是...

职工医疗保险于1998年建立。它实现了一个结合了社会池和个人帐户的安全模型。“统筹基金保障大病住院门诊费用,个人账户保障小病门诊费用和药品费用。”近年来,个人账户的局限性逐渐凸显,主要表现为保护功能不足、互助不足、有病者利用不足、非有病者利用不足。

国家医疗保险局副局长陈金富在国务院新闻发布会上表示,此次制度改革的核心是从原来的门诊医疗费用个人积累保险模式向共同基金保险模式的转变。

个人账户使用的扩大。子女参加职工医疗保险的个人账户可由其父母使用。实施家庭互助是这一改革的一项重大创新。

国家医疗保险局治疗保障司司长范卫东表示,个人账户已经扩大到三个方面。首先,个人账户中的资金只能用于个人使用。现在,个人及其配偶、父母、子女在指定医疗机构就医时发生的医疗费用可以通过个人账户支付。第二种是在指定的药店买药,过去这些药店只供个人使用。目前,在定点药店,药品、医疗设备、医疗耗材均可在家属和职工个人医疗保险账户中支付。第三,可用于配偶、父母、子女缴纳城乡居民基本医疗保险等社会保险的个人缴费。

“基金整体报销后的个人自费,可以现金支付,也可以通过个人账户支付。将来,当个人账户支付时,你不仅可以支付给你自己,还可以支付给你的家人和和你生活在一起的配偶。孩子、父母,这就是我们所说的这种小规模的个人账户互助家庭。

东南大学医疗保险和社会保障研究中心主任张晓在接受记者采访时表示,此次改革的目标之一是建立家庭医疗保险账户制度。“所有家庭成员都可以享受”的原则是确定的。例如,对于同一职工医疗保险制度下的父母和子女,我国正在实施跨省门诊费用结算的改革,未来异地使用家庭账户将不再存在技术障碍。



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